Блог

Мази и гели — первое средство, за которое берутся пациенты при появлении болей в суставах. В отличие от таблеток, местные препараты действуют быстро, хорошо переносятся и практически не имеют противопоказаний. Для борьбы с коленным артрозом применяются как готовые аптечные формы, так и самодельные продукты. Насколько эффективны все эти средства, и как правильно их нужно использовать?

Аптечные препараты

Самостоятельно в лечении артроза колен, как и других суставов, мази не назначаются, в основном, они используются как локальное и доступное средство для снятия боли и облегчения симптоматики в домашних условиях.

Основные эффекты:

1. Снятие боли и спазмов.
2. Сокращение воспалительных явлений.
3. Согревающий эффект, стимулирующий кровоток в тканях околосуставной области.
4. За счет улучшения кровообращения стимулируется питание тканей сустава.
5. Антибактериальное действие.
6. Увеличивают лечебный эффект других средств.

Перед началом применения мазей необходимо учитывать некоторые аспекты:

• Большая их часть производится на основе безрецептурных препаратов, тем не менее рекомендуется консультация врача перед началом использования – при ноющих и острых болях могут применяться разные средства. Также стоит учитывать, что при воспалениях крупных суставов, например, коленного, тазобедренного, голеностопного или плечевого применяются одни препараты, при воспалениях суставов рук – другие.
• Мазь от артроза является средством местного воздействия, но обладает теми же противопоказаниями и побочными эффектами, свойственными действующему веществу в составе.
• Проникновение и доступность действующего вещества улучшается, если препарат использовать совместно с электрофорезом.
• Не рекомендован этот вид наружных средств при артрозе, если в анамнезе пациента есть язвенные заболевания желудочно-кишечного тракта, патологии печени и почек, а также в период беременности и грудного вскармливания.
• Как и всякое лекарственное средство, мазь при артрозе имеет свой регламент применения – обычно это средство не используют больше двух недель и не наносят чаще 2-3 раз в день.
• Для эффекта при одном применении достаточно использовать 2-5 см полоски препарата.
• Обычно мазь работает уже при первых применениях, как локальное средство, если снятия симптомов не наблюдается, нужно ее заменить на другую.
• При покупке стоит учитывать, что существуют аналоги по составу активного компонента, разные по стоимости, но с одинаковым эффектом.

 

Классификация мазей для лечения артроза

Эти средства делятся на следующие основные группы.

Противовоспалительные

Противовоспалительные с обезболивающим действием – это мази с наличием в составе нестероидных противовоспалительных средств – ибупрофена, диклофенака, индометацина, кетопрофена, нимесулида, напроксена и других аналогичных соединений. В числе известных представителей мазей — Диклофенак, Долгит, Фастум-гель, Найз гель, Кетонал-гель, Долобене.

Лечение артроза этой группой назначается, как правило, ограниченным курсом под наблюдением врача, во избежание побочных эффектов, вызванных НПВС. Помогают они в периоды обострений и в начале заболевания.

Сосудорасширяющие и согревающие

Сосудорасширяющие и согревающие мази – содержат в составе биологически активные вещества: змеиный яд и яд пчел, экстракт перца, эфирные масла гвоздики и эвкалипта, камфору, ментол. В числе широко известных средств этой группы – Вольтарен, Эспол, Апизартрон, Гевкамен. Принцип действия основан на стимуляции кровотока в тканях пораженного сустава, что сокращает спазмы и боль. Также их применение улучшает трофику хрящей суставов и мягких тканей, усиливает действие других лекарственных средств.

Учитывая состав, эти мази при артрозе нужно применять, помня некоторые моменты:

1. Их нельзя втирать при наличии повреждений на кожных покровах.
2. Также противопоказано применение при аллергии на составляющие препарата.
3. Мази с ядами не применяются долго, так как вероятно негативное влияние на связки пальцев рук и ног.
4. Согревающие мази наносятся на ночь.

Эта группа назначается при долгом течении артроза.

Хондропротекторы

Отдельно отмечаются мази с наличием хондропротекторов – веществ, регенерирующих хрящи сустава. Список хондропротекторов достаточно обширен, но в настоящее время наиболее часто применяются следующие препараты:

• Артра;
• Дона;
• Структум;
• Терафлекс;
• Алфлутоп;
• Эльбона;
• Хондролон;
• Хондроитин АКОС;
• Формула-С;
• КОНДРОнова;
• «Жабий камень»;
• Хондроксид.

Часто используемые мази и показания к их применению

Названия мазей и показания к их применению:

• Диклофенак и аналоги – Вольтарен, Ортофен и прочие. Снимает воспалительные явления. Оптимален при артрозах, ревматоидном артрите, подагре и других заболеваниях суставов конечностей и пальцев рук и ног.
• Напроксен. Хорошие обезболивающие свойства препарата позволяют использовать его как компонент мази для снятия болезненных явлений в моменты обострений при артрозе коленного, тазобедренного, голеностопного, плечевого и локтевого суставов, также он эффективен при полиартрите.
• Кетопрофен. Препарат входит в состав Фастум-геля, Кетонала, Быструм-геля. Имеет высокий анальгетический эффект. Назначается при закрытых травмах суставов, деформирующем остеоартрозе и бурсите.
• Индометацин. Включен в состав индометациновой мази, эффективно сокращает воспаление. В числе показаний – артрозы коленного, голеностопного, тазобедренного и других крупных суставов, болезнь Бехтерева, остеохондроз, подагра, псориатический и ревматоидный полиартриты, миозит.

• Ибупрофен. Назначается при тех же показаниях, что и индометацин, также препарат хорошо зарекомендовал себя в локальном лечении растяжений, вывихов, разрывов связок коленного и плечевого суставов, бурситов, тендивитов, плечелопаточного полиатрита. Ибупрофеновую и индометациновую мази с осторожностью применяют при повышенной чувствительности кожи, диагностированной экземе, отменяя использование в случае появления шелушения и сыпи.
• Нимесулид, еще один НПВС, включен в состав Найза, Нимулида, Нимесила и т.д. Показания включают гонартроз коленного, артрозы тазобедренного, плечевого и других суставов, полиартриты различной этиологии.

Непосредственно в лечении артроза сустава коленей эффективны следующие препараты:

1. НПВС – Кетонал, Найз, Финалгель.
2. Мази с салицилатами, для снятия воспаления – Бом-бенге, Випросал.
3. Мази с капсаицином в составе (вещество перцового экстракта) – Капсикам, Финалгон.
4. Гомеопатический Димексид.

Также в лечении гонартроза коленного сустава применяются хондропротекторы – средства, способствующие регенерации хрящевых тканей, назначаемые только врачом. Это могут быть как препараты для внутреннего приема, так и мазь Хондроксид.

Воспаление и боль при артрозе коленного сустава также можно снимать с применением гелей и мазей на основе народных рецептов, таких, как:

• Прополисовая мазь: прополис, льняное масло и скипидар смешиваются в соотношении 4:1:1. Масса наносится на сустав два раза в день подогретой. Хранится мазь в прохладном месте.
• Мазь с пчелиным ядом и воском. Прополис, воск, корни хрена и пчелиный яд измельчаются и смешиваются в пропорции 10:3:2:0,5 до кашицеобразного состояния, после чего смесь наносится на пораженную область два раза в день.

• Травяная мазь: 10 гр зверобоя, донника и хмеля измельчить и смешать с 50 гр аптечного вазелина, настаивать в стеклянной емкости 2 часа. Смесью натирать суставы два раза в день.
• Уральская мазь: 100 гр порошка горчицы смешивается с парафином и 200 гр поваренной соли в стеклянной емкости, до состояния пасты, настаиваются под крышкой 12 часов. Наносится на ночь, утром смывается теплой водой. Хранится в темном месте.
• Компресс с мазью Вишневского: известное средство, использующееся в том числе и при лечении симптоматики артроза – наносится на больное колено и закрывается тканью, смоченной водкой, спиртом, или аптечной свинцовой примочкой, колено обматывается бинтом и оставляется так на 2-3 суток. Мазь Вишневского снимает боль и использовать такой компресс можно при лечении не только колен, но и плечевого, тазобедренного, локтевого и других суставов.

Мази при гонартрозе коленного сустава и поражениях остальных крупных сочленений опорно-двигательного аппарата, а также патологий мелких суставов пальцев рук и ног являются дополнительным средством терапии, снимающие боль, отек и прочие воспалительные явления, изолированно их использовать неэффективно, при этом необходимо консультироваться с врачом-ортопедом.

Домашние лечение артроза

В домашних условиях можно приготовить такие обезболивающие мази:

1. 2 ст. ложки несоленого сливочного масла растопить на водяной бане. Добавить 1 ст. ложку измельченных листьев таволги. Остудить. Хранить в холодильнике не дольше 7 дней. Смазывать коленный сустав ежедневно до 5 раз в сутки. Входящая в состав таволги салициловая кислота оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие.
2. В чашку налить 100 г спирта, добавить 2 ст. ложки камфары и 2 ст. ложки сухой горчицы. Тщательно перемешать. Добавить 2 взбитых яичных белка. Полученную жидкую мазь наносить на больной сустав ежедневно на ночь. На утро сухую пленку нужно стирать с кожи хлопчатобумажной тканью. Камфара и горчица усиливают кровоток в суставе, уменьшают болевой синдром, благоприятно влияют на восстановительные процессы в хрящевых тканях.
3. Еще один рецепт согревающей жидкой мази. Смешать по 1 ч. ложке аптечной желчи, нашатырного и муравьиного спирта. Добавить 1-2 ст. ложки глицерина. Втирать в сустав на ночь, укутывая сверху теплым шарфом. Процедуру повторять ежедневно в течение 2 недель.

Особые рекомендации

Многие пациенты при появлении любого дискомфорта в суставах начинают искать народные рецепты, которые обещают помочь от боли в коленях. Ведь такие методы ошибочно считаются простыми и безопасными.

Но мало кто учитывает, что причин для появления боли может быть множество. И не всегда компресс на колено или готовый крем, мазь улучшит ситуацию.

Совет! Не начинайте домашних экспериментов, если не уверены в диагнозе.

Учитывая, что симптоматика при многих патологиях и травмах коленного сустава однотипна, самостоятельно определить причину болей проблематично. Даже при артрозе, как самом распространенном заболевании суставов, тактика лечения будет различной на этапе обострения и во время ремиссии.

Основные рекомендации, которых нужно придерживать, если решить лечить все же колено самостоятельно:

1. После любой травмы запрещено делать любые компрессы, кроме охлаждающих. На протяжении, как минимум пары дней, на колено периодически кладут лед, завернутый в ткань, чтобы убрать послетравматическую отечность.
2. При обострении воспалительных и дистрофических заболеваний на коленный сустав можно наносить крем или мазь, которые снимают воспаление и обезболивают. В этом случае категорически запрещены любые разогревающие процедуры. Не стоит делать компрессы на водке, с медом, из камфорного масла. Больше подойдут аппликации с капустным листом, с димексидом, аспирином и противовоспалительными травами.
3. Когда острый период миновал, и воспалительный процесс максимально купирован, можно проводить лечение с применением разогревающих процедур. В этом случае подойдет любой водочный компресс, медовый, с применением жира, камфары, бишофита, грязи, парафина.

Даже когда боль полностью купирована и заболевание перешло в стадию ремиссии, не стоит отказываться от профилактических и восстанавливающих процедур. При хроническомгонартрозе можно делать грязевые, коллагеновые, питательные  компрессы на колено, что значительно улучшит состояние хряща, и даже может запустить процесс регенерации.

Компресс с применением Димексида

Димексидотносится к готовым аптечным средствам, оказывающим противовоспалительное и обезболивающее действие. Это прозрачная жидкость, обладающая резким запахом, в состав которой входит диметилсульфоксид. Обычно компресс с Димексидом применяют, чтобы минимизировать мышечную и суставную боль.

Его уникальность заключается в способности проникать через кожные покровы непосредственно к месту локации воспалительного процесса. Причем он усиливает действие всех компонентов, входящих в компресс.

Поэтому при сильных болях стоит поинтересоваться, как сделать компрессы на коленос Димексидом.

Начните лечение с самой простой схемы:

• налейте в стеклянную емкость 1 ст. л. Димексида;
• добавьте к нему такой же объем кипяченой воды и хорошо размешайте;
• окуните подготовленную марлю в разведённыйДимексид и отожмите излишки жидкости;
• наложите смоченную повязку на больное колено и покройте сверху пленкой;
• утеплите компресс теплой тканью или платком.

Продолжительность лечебного воздействия обычно составляет около 20 минут, но при желании его можно увеличить до часа. Повторяют процедуру ежедневно на протяжении 15 – 20 дней.

Как бы не хвалили пациенты этот метод, не забывайте о наличии противопоказаний.

Запрещено делать любые процедуры с применением Димексидапри:

• стенокардии;
• проблемах с выделительной системой и печенью;
• заболеваниях глаз (катаракте, глаукоме);
• личной непереносимости лекарства.

Важно! Не применяйте чистыйДимексид для аппликаций. В такой концентрации средство может оставить ожоги на коже. Если следы остаются и после применения классического рецепта, стоит развести препарат большим объемом воды.

Компресс с водкой

Любой спиртовой компресс оказывает согревающее действие. Поэтому применять его стоит только после уменьшения сильных воспалительных реакций.

Водочный компресс прекрасно борется с негативной симптоматикой при артрозе за счет:

• улучшения локального кровотока;
• расширения сосудов;
• ускорения лимфотока.

Учитывайте, что для компресса можно использовать чистую водку, а вот спирт лучше брать разведенный, чтобы не спровоцировать раздражений.

Сделать водочный компресс довольно легко. Достаточно подогреть жидкость до 38 ˚С, после чего смочить в ней марлю или бинт, который сразу же накладывают на больной сустав. Как обычно, аппликация утепляется пленкой и платком. Оставляют такой компресс на всю ночь. Уже на следующий день больные отмечают облегчение. Но на этом не стоит прекращать лечение – лучше сделать около 10 процедур ежедневно.

Солевые компрессы

Существует пару основных рецептов, как приготовить солевой компресс, в которых основной компонент используется в сухом виде или в сочетании с другими ингредиентами. Чаще всего соль просто разводят водой и уже готовый раствор используют для компресса. Именно этот вариант считается оптимальным для лечения артроза, так как в нем легче соблюсти необходимую пропорцию.

Необходимо брать чистую или морскую соль. Йодированная или насыщенная ароматическими отдушками соль для домашней терапии не подойдет.

Солевая терапия проводится по следующей схеме:

1. В литре теплой воды всыпаем 100 гр. соли – это примерно 5 ст. л.
2. Когда соль полностью растворится, в растворе смачиваем марлю. Не стоит отжимать всю жидкость с марли, она должна остаться влажной.
3. Накладываем таким способом сделанные повязки прямо на больное место, а сверху закрепляем обычным бинтом. После чего осталось только накрыть повязку чистой тканью.
4. На колене такой компресс должен провести около 7 – 9 часов. Поэтому его лучше делать на ночь, когда конечность будет находиться в покое.
5. Сутра удаляется и сам компресс, и остатки соли с ноги.

Продолжительность солевой терапии может варьироваться в пределах 5 – 12 дней.

Следите за состоянием кожи в области наложения компресса, так как длительное воздействие соли может спровоцировать раздражение. Запрещено утеплять солевые компрессы пленкой, так как такой способ создает парниковый эффект. А на фоне значительного разогрева вероятность повреждения кожных покровов солью возрастает. Тем более терапевтический эффект достигается за счет испарения влаги и вытягивания солью вредных веществ. Поэтому повязка должна обязательно дышать.

В случае, когда на коже появились любые повреждения, солевую терапию незамедлительно прекращают.

Видео — Лечение коленных суставов солевыми компрессами

Маска для колен из аспирина и меда

Даже при застарелых травмах и на запущенных стадиях артроза при сильных болях пациентам помогает аспириновый компресс. Это обусловлено сильным обезболивающим действием ацетил салициловой кислоты. К сожалению, из-за серьезных побочных эффектов такой препарат принимать пациенты продолжительно не могут. А вот делать компресс можно каждому.

Для его приготовления понадобится таблетки Аспирина (10 шт.), а также незасахаренный мёд (стакан). Таблетки измельчаем и смешиваем с медом. Перекладываем в стеклянную емкость и оставляем, закрыв плотно крышкой, на 10 суток настаиваться. Не забываем периодически перемешивать средство.

В итоге получается очень эффективная мазь. Ее наносят ежедневно на больное колено перед сном. При этом нужно слегка помассировать сустав. Поверх покрываем колено марлей и закрепляем бинтом, теплой тканью.

Может появиться легкое покалывание и жжение, что не является побочным эффектом и поводом для прекращения лечения. Продолжают наносить мазь до полного купирования болей. При этом нужно дополнительно делать массаж и лечебную гимнастику, что ускорит выздоровление.

Лечебная грязь

Компрессы из грязи раньше можно было сделать только в условиях специализированных санаториев. Сегодня же, каждый может приобрести в аптечной сети грязевой состав или непосредственно в грязелечебницах. Обычно это сухой порошок, который после разведения с водой приобретает необходимую консистенцию.

Из такой аптечной грязи делаются лепешки на колени. Причем использовать лечебную грязь можно несколько раз. Кроме согревающего эффекта, грязь способна насыщать ткани полезными элементами. А вот какими, будет зависеть от типа и происхождения сырья.

Бишофит

Среди последних медицинских разработок очень интересны процедуры с  бишофитом. Это природный бромно-хлоридный раствор с примесью целого комплекса полезных для суставов минералов.

Его используют как для ванн, так и для компрессов:

·        налейте в небольшую емкость около 20 мл бишофита;

·        смачивайте в рассоле пальцы и наносите на колено, массируя его;

·        в остатках средства смочите ткань и оберните больной сустав;

·        сверху марля накрывается пленкой и утепляется платком.

Компресс утром снимается, а остатки средства смываются теплой водой. Понадобится 12 процедур, которые повторяют через сутки. Повторный курс можно будет сделать через пару месяцев.

Парафин, озокерит

Давно известно, что многие суставные заболевания можно лечить при помощи парафинового прогревания. Обычно такие процедуры проводятся в физиотерапевтических кабинетах. Но при желании можно сделать парафиновый компресс и дома.

Для этого нужен специальный медицинский парафин, который продается в аптеках. Его растапливают на медленном огне, поместив в кастрюльку.

Важно не перегреть парафин, так как при определенной температуре сырье может загореться.

Разогретому парафину дают остыть до 50 – 550 С. Именно при такой температуре средство комфортно для тела и сохраняет пластичность. Парафин выливается на пленку, после чего лепешка накладывается на колено.

Прогревают больной сустав до полного остывания лепешки. Проводят парафиновые прогревания через день 7 – 10 раз. Использованный парафин можно применять повторно.

Нередко к парафину добавляют озокерит. У этого средства довольно низкая теплопроводность. К тому же при остывании оно способно сжиматься и создавать компрессионный эффект.

 

Существует еще множество полезных и действенных рецептов мазей и компрессов для лечения коленей. Но все они будут бесполезны, если игнорировать советы медиков об изменении образа жизни и подключении к домашней терапии лечебной гимнастики.